Thursday, May 15, 2008

Prevence a léčba
Strategie prevence a její účinnost
1) zastrašování - neúčinné
2) citové apely – neúčinné
3) prosté informování – neúčinné
4) nabízení lepších alternativ než alkoholu či jiné návykové látky - účinné u skupin se zvýšeným rizikem
5) peer programy (aktivní účast předem připravených vrstevníků) - účinné u skupin se středním rizikem (u normální populace)
6) prevence založená ve společnosti(community based prevention)tj. spolupráce různých složek společnosti - účinné
7) snižování dostupnosti návykových látek včetně alkoholu - účinné, jestliže je provázeno i snížením poptávky po nich
8) léčba anebo mírnění následků - relativně účinné, zejména pokud jsou poskytnuty včas
Léčba závislosti
Alkoholikovi je nutno poskytnout především psychologickou pomoc. Jako doplňkové léčivo lze použít disulfiram (Antabus), který blokuje další oxidaci acetaldehydu, vzniklého z ethanolu. Pokud antabovaný požije alkohol, dostaví se za 5–15 minut pocit tepla v obličeji, bolest v týle, těžké dýchání, nevolnost, zvracení a odpor k dalšímu pití. Při větším množství vypitého alkoholu nastane kolaps a smrt.
Denní dávka disulfiramu se pohybuje kolem 250 mg. Disulfiram se pomalu vstřebává a metabolizuje. Ještě 14 dní od ukončení léčby se projevuje jeho účinek. Pacient se musí důsledně vyhýbat alkoholu a to např. i vodě po holení.
Léčebný program musí zajistit tyto úkoly
odstranit drogu z organismu
obnovit a rehabilitovat somatické funkce organismu
obnovit psychické funkce a vytvořit pozitivní struktury psychiky
doplnit schopnost odpovědi na otázky života
přijetí a stabilizace životního stylu s dietou
resocializace
Pokud má být léčebný program účinný, pak musí být v programu zahrnuta péče o manželské páry, o rodinné příslušníky, pokud možno i o celé rodiny.