Směrnice a domácí řád na oddělení

Na oddělení je ustanovena samospráva pacientů. Ta se skládá z předsedy, velitelů ložnic a sportovního referenta. Každý člen spolu správy je povinen podat informaci každému pacientovi, je-li o to požádán. Nezná-li odpověď, odkáže pacienta na sestru, nebo lékaře.
Všichni pacienti jsou povinni se zúčastnit denního programu. Přesnost a dochvilnost je nutná!
V pracovní terapii bude každý pacient jednat tak, aby tato splnila svůj účel.
Civilní oděv každý po příchodu odevzdá. Na oddělení je zakázáno pohybovat se ve vlastním civilním oděvu.
Oddělení však za odložené věci neručí (na tomto oddělení). Civilní oděv se vydáví pouze při propustce nebo dovolence.
Příjem ústavního oděvu každý podepíše na soupisce a osobně za něj ručí! Při ztrátě některého kusu musí ztrátu nahradit.
Jídlo se vydává v přesně určenou dobu. Dodatečně nebude nikomu vydáno a rozdá se jako přídavek. Výjimka je pouze u pacientů, kteří jsou na vyšetření nebo na práci mimo léčebnu. Vstup do kuchyňky je zakázán! Kromě těch pacientů, kteří jsou do kuchyňky určeni.
Kouření je povoleno pouze v předsíňce klosetu v 1. poschodí a v šatně v přízemí od 7,30 do 18,00 hodin. Dveře do místností ke kouření musí být zavřené!
V koupelně je nutno dodržovat čistotu, za kterou ručí každý pacient osobně, právě tak, jako za celkový pořádek na oddělení.
Velitelé světnic mají dohled a určí pacienta, který provádí úklid na ložnici. Zodpovídají za včasné nástupy pacientů z ložnic na všechny programy.
Úklid na oddělení a kolem pavilonu se provádí průběžně celý den dle potřeby. Tento úklid provádějí pacienti, určení pro práci na oddělení v denním rozpisu do zaměstnání. K úklidu patří i zalévání květin.
V pracovní obuvi je přístup na chodbu, jídelnu a ložnice zakázán! Taktéž je nepřípustné nedostatečné oblečení ve všech společenských prostorách oddělení.

Dotazník při nástupu do léčebny

Zanedbával jste již někdy pro pití práci?
Ohrožoval jste pitím pohodu své domácnosti?
Ohrožujete pitím svou dobrou pověst?
Pijete snad proto, abyste přemohl ostych při styku s lidmi?
Měl jste již někdy pro své pití výčitky svědomí?
Přivedlo vás pití do horší společnosti - jste snad nevybíraví na prostředí, kde pijete?
Přivedlo vás někdy pití do finančních nesnází?
Způsobuje pití, že jste lhostejný k tomu jak žije vaše rodina?
Poklesla vaše ctižádost od té doby, co pijete?
Dychtíte po svém obvyklém nápoji v pravidelnou denní dobu?
Potřebujete si po včerejším pití spravit ráno chuť nápojem obsahující alkohol?
Není vaše pití někdy příčinou špatného spánku?
Poklesla vaše pracovní zdatnost od té doby, co pijete?
Nedáváte pitím v sázku své zaměstnání?
Pijete někdy, abyste unikl trampotám a překlenul obavy?
Napijete se spíše sám, aniž potřebujete mít společnost?
Měl jste již někdy v opilosti ”okénka”?
Musel jste někdy pro následky pití vyhledat lékaře?
Pijete snad proto, abyste si zvýšil sebedůvěru?
Dostal jste se již pro pití do nemocnice, na záchytnou stanici nebo na léčbu v poradně či léčebně?
Pokud si pravdivě odpovíte na tyto otázky a máte alespoň 8 kladných odpovědí, znamená to již vážný problém související s alkoholem.
Průměrný počet kladných odpovědí u dobrovolného apolinářského pacienta se pohybuje kolem 14.

Prevence a léčba
Strategie prevence a její účinnost
1) zastrašování - neúčinné
2) citové apely – neúčinné
3) prosté informování – neúčinné
4) nabízení lepších alternativ než alkoholu či jiné návykové látky - účinné u skupin se zvýšeným rizikem
5) peer programy (aktivní účast předem připravených vrstevníků) - účinné u skupin se středním rizikem (u normální populace)
6) prevence založená ve společnosti(community based prevention)tj. spolupráce různých složek společnosti - účinné
7) snižování dostupnosti návykových látek včetně alkoholu - účinné, jestliže je provázeno i snížením poptávky po nich
8) léčba anebo mírnění následků - relativně účinné, zejména pokud jsou poskytnuty včas
Léčba závislosti
Alkoholikovi je nutno poskytnout především psychologickou pomoc. Jako doplňkové léčivo lze použít disulfiram (Antabus), který blokuje další oxidaci acetaldehydu, vzniklého z ethanolu. Pokud antabovaný požije alkohol, dostaví se za 5–15 minut pocit tepla v obličeji, bolest v týle, těžké dýchání, nevolnost, zvracení a odpor k dalšímu pití. Při větším množství vypitého alkoholu nastane kolaps a smrt.
Denní dávka disulfiramu se pohybuje kolem 250 mg. Disulfiram se pomalu vstřebává a metabolizuje. Ještě 14 dní od ukončení léčby se projevuje jeho účinek. Pacient se musí důsledně vyhýbat alkoholu a to např. i vodě po holení.
Léčebný program musí zajistit tyto úkoly
odstranit drogu z organismu
obnovit a rehabilitovat somatické funkce organismu
obnovit psychické funkce a vytvořit pozitivní struktury psychiky
doplnit schopnost odpovědi na otázky života
přijetí a stabilizace životního stylu s dietou
resocializace
Pokud má být léčebný program účinný, pak musí být v programu zahrnuta péče o manželské páry, o rodinné příslušníky, pokud možno i o celé rodiny.

Stejný názor zastává i ředitel Středního odborného učiliště ve Vsetíně Josef Slovák. Ze své praxe ví o případech, kdy se studenti během přesunu do vzdálené tělocvičny zastavili v restauraci na pivo. Její personál prý věk mladých hostů vůbec nezajímal. „Ve vztahu k alkoholu zde panuje společenské pokrytectví. Pokud takovému hostinskému nebude hrozit ztráta licence, nic se nezmění. Také řada rodičů tiše toleruje svým dětem popíjení alkoholu. Nemohou přece věřit tomu, že jejich neplnoletý potomek bude na víkendové zábavě sedět u limonády,“ zdůraznil ředitel.
„Přístup rodičů je klíčový. Pokud je nezajímá, čím se jejich dítě zabývá ve volném čase a nejsou ochotni se na prevenci podílet, žádná kontrolní akce nic nevyřeší. Aktivní přístup rodičů ve spolupráci se školou a dalšími úřady se přitom týká nejen popíjení alkoholu, ale i drog či vandalismu,“ podotkl ředitel zlínského Gymnázia v Lesní čtvrti Tomáš Zatloukal. Vedoucí odboru školství zlínského magistrátu Karel Opravil přiznal, že úředníci znají místa, kde dochází i opakovaně k porušování zákona. Přestože informace předávají městské policii, postih je spíše symbolický. „Určitě by situaci změnily citelnější pokuty či odebrání licence v případě recidivy. Bohužel zatím nevím o tom, že by ve správním řízení podobný verdikt padl,“ konstatoval Opravil.